Contoh Surat Keterangan Domisili Madin atau TPQ
|
|
PEMERINTAH KABUPATEN
PURBALINGGA KECAMATAN KALIGONDANG DESA SIDANEGARA Alamat: Jl. Raya Sidanegara, Kode
pos 53391 |
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sidanegara
Kecamatan Kaligondang Kabupaten Purbalingga menerangkan dengan sebenar-benar
bahwa :
Nama Madin : IRSYADUL ‘AWWAM
SIDANEGARA
Akta Pendirian : SK Kementrian Agama Sejak 22 Nopember 2013
Nama Pengasuh : Prayitno,S.Pd.I
Alamat : Desa Sidanegara RT
02 RW 06 Kec. Kaligondang, Kab. Purbalingga
Benar-benar Madin yang berada di wilayah Desa Sidanegara
RT 02 RW 06 Kecamatan Kaligondang Kabupaten Purbalingga yang berdiri sejak 22
Nopember 2013
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
|
|
Sidanegara, 08 Desember
2021 Kepala Desa Sidanegara .............................. |