Berkas Proposal pengajuan Ijin opasional Pondok Pesantren

Daftar Isi

Berkas untuk proposal pengajuan ijin oprasional Pondok Pesantren 

KOP SURAT YAYASAN ATAU ORMAS

(Jika Pesantren didirikan oleh perseorangan atau perkumpulan masyarakat,

maka Kop Surat tidak diperlukan)

____________________________________________________

 

Nomor             :    ……………………….. (1)                    ……………………….. (2)

Sifat                :    Segera

Lampiran         :    1 (satu) Bundel

Hal                  :    Permohonan Pendaftaran Keberadaan Pesantren

 

Kepada Yth,

Kepala Kantor Kementerian Agama

Kabupaten/Kota ……………………….. (3)

Di – Tempat

 

Dengan hormat, bersama ini kami menyampaikan Permohonan Pendaftaran Keberadaan Pesantren dengan data sebagaimana dokumen kelengkapan terlampir sebagai berikut:

1.      Struktur Organisasi Pesantren

2.      Data Tenaga Pendidik

3.      Data Tenaga Kependidikan

4.      Data Santri

5.      Data Kurikulum

6.      Daftar Kitab Kuning

7.      Asli Formulir Pengajuan Izin Terdaftar Pesantren

8.      Asli Surat Pernyataan

9.      Asli Surat Keterangan Domisili Dari Kelurahan/Desa

10.   Salinan Akta Notaris Yayasan

11.   Salinan SK Kemenkumham Pengesahan Pendirian Badan Hukum Yayasan

12.   Salinan Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Yayasan

13.   Salinan Kartu Tanda Penduduk (KTP)

14.   Salinan Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) (jika ada)

15.   Salinan Akta Notaris Organisasi Perkumpulan/AD-ART Ormas Islam

16.   Salinan SK Kemenkumham Pengesahan Pendirian Badan Hukum Ormas

17.   Salinan Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Badan Hukum Ormas

18.   Salinan Bukti Kepemilikan Tanah Milik atau Wakaf

19.   Salinan Cover Sertifikat Hak Milik (SHM)

20.   Dokumentasi Papan Nama Pesantren

21.   Dokumentasi Asrama

22.   Dokumentasi Masjid/Mushalla

23.   Dokumentasi Ruang Belajar

24.   Dokumentasi Aktivitas Pembelajaran Kitab Kuning

25.   Dokumentasi Denah Pesantren

26.   Dokumentasi Dapur

27.   Dokumentasi MCK

 

Untuk keperluan tersebut, kami bersedia untuk dilakukan verifikasi dan validasi terhadap permohonan kami sebagaimana ketentuan yang berlaku. Demikian, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

 

 

……………………….. (4)

Pimpinan,

 

 

Tanda Tangan dan Stempel Lembaga

(jika ada)

 

 

……………………….. (5)

 

 

KETERANGAN PENGISIAN

SURAT PERMOHONAN PENDAFTARAN KEBERADAAN PESANTREN

 

 

NO	URAIAN ISI
(1)	Nomor Surat Permohonan (jika ada)
(2)	Tanggal Surat
(3)	Kabupaten/Kota kedudukan (domisili) Pesantren
(4)	Nama Pesantren
(5)	Nama Lengkap Pimpinan Pesantren